「もう治療院まで行けなくて」・・・その痛み、家に来てもらうという選び方があります
更新しました（2026年9月26日） 挿絵を入れました
こんにちは。秋元進吾です。今日は、離れて暮らす親御さんや、家で介護をしているご家族に向けて、静かにお届けします。
久しぶりに実家へ帰ったとき、こんな場面に出会ったことはないでしょうか。
「腰が痛い」「膝が痛い」と言いながら、以前はまめに通っていた鍼灸院や整形外科に、最近は足が向いていない。「もう行くのがしんどくてね」と笑う。薬は増えていくのに、体はどんどん動きにくくなっていく・・・。
そんなとき、選択肢のひとつになるのが「訪問鍼灸」です。鍼灸師さんのほうから、家に来てくれる。ベッドに寝たまま、車いすに座ったままでも、はり・きゅうの施術を受けられます。
この記事は、専門家ぶって書くものではありません。「頼んでみようかな、でもよく分からないな」と迷っているご家族が、安心して一歩を踏み出せるように。料金の目安、保険の仕組み〔要確認〕、良い施術者の見分け方、頼み方の手順を、順番に並べたメモです。判断そのものは、最後まで読んだあなたに委ねます。
訪問鍼灸とは・・・「来てくれる鍼灸院」です
訪問鍼灸とは、病気や高齢、障がいなどで治療院に通うのが難しい方のご自宅や施設に、鍼灸師さんが出向いて、はり・きゅうの施術を行うサービスのことです。
施術をするのは、「はり師」「きゅう師」という国家資格を持った人です。資格のない人が鍼を打つのは、法律（あはき法）で禁じられています。ここは安心してよいところです。
訪問美容などと違って、鍼灸師さんは治療院を持たず「出張専門」で開業することが、制度として正面から認められているとされています〔要確認〕。つまり、家に来てもらうことは、特別なお願いやイレギュラーではなく、もともと用意されている頼み方なんですね。
ひとつだけ、頭に置いておいてほしいことがあります。鍼は皮膚に刺す施術なので、体に小さな傷をつける「侵襲」を伴います。だからこそ、まっとうな施術者は、消毒や衛生管理を美容よりもずっと厳格に扱います。逆に言えば、そこが雑な人は選ばない・・・という見分けの手がかりにもなります（あとで詳しく触れます）。
料金の目安・・・「自費」と「保険」で、まったく変わります
いちばん気になるのは、やっぱりお金の話ですよね。正直にお伝えします。
まず知っておいてほしいのは、訪問鍼灸には大きく「自費（保険を使わない）」と「保険（療養費を使う）」の2つの入り口があって、料金の考え方がまるで違うということです。
自費の場合、1回あたりおおむね5,000〜8,000円、施術時間は30〜60分が一つの目安と言われます（施術院によっては1回6,000〜12,000円台の設定もあり、幅があります）。これに加えて、家まで来てもらうぶんの「出張費」が別途かかることが多く、距離や地域で差が出ます。自費のよさは、症状の制限がないこと。腰も肩も膝も、全身をまとめて診てもらったり、体質改善や美容鍼を組み合わせたりと、メニューを自由に選べます。
保険（療養費）を使えた場合は、決められた症状に限られる代わりに、自己負担がぐっと軽くなる可能性があります〔要確認〕。ただし、これは誰でも・どんな症状でも使えるわけではありません。ここが少しややこしいので、次の章で切り分けます。
料金の見方のコツは、塗装でも美容でも鍼灸でも同じです。金額そのものより、内訳を見ること。「1回いくらか」「出張費は別か込みか」「保険は使えるのか、自費だけか」を、頼む前に紙かメッセージで示してもらえる施術者は、それだけで信頼度が一段上がります。
保険を使うには・・・「医師の同意書」がカギになります〔要確認〕
「保険が使えるなら、そのほうがいいに決まってる」と思いますよね。ただ、はり・きゅうの保険（療養費）は、少し独特の仕組みになっています。ここは制度の話なので、目安として読んでください。細部は必ず、施術者や加入している健康保険の窓口で確認してください。
ざっくりした流れは、こうだと言われています〔要確認〕。
- まず、かかりつけの医師に相談し、鍼灸での治療について「同意書」を書いてもらう。
- その同意書をもとに、鍼灸師さんが保険（療養費）としての施術を行う。
- 同意書には有効期限があり（原則6か月とされます）、続ける場合は更新が必要とされています。
保険の対象になり得るとされる症状には、代表例として、神経痛・リウマチ・頸腕症候群・五十肩・腰痛症・頸椎捻挫後遺症などが挙げられています〔要確認〕。ただし「医師による適当な治療手段がない場合」といった条件があり、医師との連携が前提になります。
だから、順番としては「まず訪問鍼灸をやっている施術者に相談 → 保険が使えそうかどうか、同意書の取り方まで含めて教えてもらう」のが、いちばん迷いません。この事務の道案内が上手な施術者は、それだけで頼りになる証拠でもあります。逆に、保険まわりの説明を面倒くさそうにする人は・・・まあ、そういうことです。
（保険を使わず、最初から自費で気持ちよく受ける、という選び方もまったくアリです。同意書のやりとりが要らないぶん、話が早いという良さもあります。）
良い施術者の見分け方・5つ
ここが、この記事の心臓部です。難しい知識はいりません。次の5点を、電話やお試しのときに見てください。
- 施術の前に「体調確認」をしてくれる
きょうの体調、持病、飲んでいる薬、血が止まりにくくないか。侵襲を伴う施術だからこそ、毎回ここを丁寧に確かめる人は、安全を大事にしている人です。
- 鍼が「使い捨て（単回使用）」だと明言できる
いまは使い捨ての鍼を1回ごとに使うのが原則とされています〔要確認〕。「鍼はどうしていますか？」と聞いて、すっと答えてくれるかどうか。ここは遠慮なく聞いていい質問です。
- 料金の内訳を、先に・書面で示せる
1回いくらか、出張費は別か込みか、保険は使えるのか。始める前にはっきり示してくれる人を選んでください。「やってみないと分からない」で押し切る人は、いったん保留で。
- 賠償責任保険に入っている
内出血や施術中の気分不良など、万が一のときの備えです。加入しているかどうかを確認できると安心です。まっとうな施術者はたいてい加入しています。
- 家族の質問を、嫌がらない
「他の人にも相談したい」「一度考えます」を、笑って受け止めてくれるか。急がせたり、その場で契約を迫ったりする人ほど、慎重になってください。良い施術は、明日になっても良い施術のままです。
5つ全部が完璧でなくても大丈夫。でも「衛生の説明が雑」「料金があいまい」「やたら急がせる」。この3つが揃ったら、そこはいったん離れていい相手だと思います。
頼み方は、たった3ステップ
「仕組みは分かった。で、実際どうやって頼むの？」というところを、いちばん小さい形にまとめます。
ステップ1・・・相談する
まずは1件、訪問鍼灸をやっている施術者に問い合わせます。ケアマネジャーさんがついている場合は、その方に「訪問の鍼灸って頼めますか？」と聞くのがいちばん早いことが多いです。地域包括支援センターも相談先になります。このとき、体の状態（どこがつらいか・通院がどれくらい難しいか）を伝えられると、話がスムーズです。
ステップ2・・・見てもらう（お試し・初回）
初回に来てもらい、体の状態を見て、施術の方針と料金、保険が使えるかどうかを説明してもらいます。ここで、さっきの「見分け方5つ」を、そっと確かめてください。合わないと感じたら、無理に続けなくて大丈夫です。
ステップ3・・・続け方を決める
「週1回」「月2〜4回」など、体調とお財布に合わせて頻度を決めます。定期的に来てもらう形にすると、体の変化を見ながら整えていけますし、施術者側も予定を組みやすくなります。もちろん、まずはスポットで様子を見る、でもかまいません。
まとめ・・・「もう行けなくて」を、そのままにしない
長くなりました。最後に、これだけ持って帰ってください。
通えないなら、来てもらうという道がある。金額そのものより、「衛生・料金・保険」を先に説明できる人かどうかで選ぶ。
そして、今日の1アクション。いきなり契約、ではありません。もっと小さく。
親御さんに、あるいはご自身に、こう一言聞いてみるだけです。「最近、体を診てもらいに行けてる？」
その返事の中に、訪問という選び方が必要かどうかの答えが、たぶん半分は入っています。聞くだけなら、電話一本、LINE一通でできますよね。やってみませんか。
治療の効果をここで断定することは、あえてしません。体のことは人それぞれで、合う・合わないもあります。ただ、「通えないから、あきらめる」以外の選択肢があることだけは、知っておいてほしかったのです。あとは、あなたとご家族のペースで。
それでは、また。
【免責事項】
本記事は、訪問鍼灸を依頼する側の方が判断材料を得るための一般的な情報提供を目的としています。記載の料金・制度・保険（療養費）・医師の同意書に関する内容は執筆時点の目安であり、地域・時期・個別の状況によって変わります（本文中の〔要確認〕箇所は特に、施術者・医療機関・ご加入の健康保険の窓口で必ずご確認ください）。本記事は施術の医療的効果や治癒を保証するものではなく、特定の施術者・サービスを推奨するものでもありません。実際の施術内容・料金・保険適用の可否は、必ずご自身で確認・比較のうえ、ご家族の判断と責任でお決めください。本記事の利用により生じたいかなる損害についても著者は責任を負いかねます。
出典:
・からだ元気治療院「訪問鍼灸の料金相場は？保険・自費利用の違いや同意書についても解説」 https://www.karada-genki.com/column/houmon-shinkyu/
・セラピストプラネット「鍼灸の料金はいくら？」 https://therapistplanet.co.jp/column/acupuncture-fees/
・better-life-select「鍼灸は保険適用できる？6疾患・同意書の条件」 https://better-life-select.com/2026/05/17/acupuncture-health-insurance-six-conditions/
・マネーフォワード クラウド会社設立「出張鍼灸師に開業届は不要？出張施術業務開始届の書き方も解説！」 https://biz.moneyforward.com/establish/basic/68531/
著者：秋元進吾
